Los servicios farmacéuticos vienen evolucionando en el mundo con miras a tener un papel más preponderante en el sistema de salud general. Este proceso incluye a las farmacias de barrio conocidas en España como comunitarias. Reproducimos por considerarlo de interés, un artículo donde se plantea el futuro de este tipo de farmacias, su responsabilidad y retos, su colaboración con los médicos de atención primaria y su cercanía y profesionalización como servicio a los pacientes.
Yolanda Tellaeche*
La farmacia comunitaria avanza mirando el futuro de frente, con la responsabilidad y confianza que aporta saber que junto con los médicos de atención primaria es la puerta de entrada al sistema de salud, con la certidumbre del valor que los pacientes ven en su cercanía y con la determinación de adaptar su prestación a las nuevas necesidades y roles.
Son muchos los parámetros que requieren un nuevo enfoque: el envejecimiento de la población; la pluripatología creciente con la polimedicacion crónica asociada; la nueva farmacología que aporta soluciones y mejor pronóstico a patologías de mala o muy mala evolución hasta hoy; el protagonismo creciente del paciente; las nuevas necesidades socio sanitarias; y la irrupción de nuevas tecnologías de comunicación, que harán posible la aparición de aplicaciones de salud de “prescripción e indicación ” por los profesionales sanitarios.
En busca de su espacio
La farmacia está trabajando en la construcción del espacio que debe ocupar en estos retos y es mucho que puede aportar en los mismos, son muchas las oportunidades de valor para el sistema de salud que la farmacia puede sumar a los que ya aporta, como los más importantes:
1. La formación de los nuevos farmacéuticos es el pilar del futuro, la farmacia asistencial necesita farmacéuticos con una capacitación más clínica, más volcada en el paciente, más práctica, un farmacéutico con conocimientos en gestión que le permitan entender y asumir, sin complejos, que una buena gestión posibilita más y mejores servicios, más calidad a su actividad.
2. Si la tendencia actual es que el envejecimiento se desarrolle en el propio domicilio, ¿quién mejor que el farmacéutico para integrarse en el seguimiento en el domicilio de esa persona para la que es un profesional de confianza? ¿quién mejor que su farmacéutico para realizar controles de parámetros de salud y situación de dependencia?.
3. Si la polimedicación crece con el envejecimiento y la adherencia a los tratamientos no es superior al 55%, ¿Cuánto tiempo más es necesario para definir el papel del farmacéutico para un seguimiento eficaz de estos dos, reconocidos por todos, problemas de salud de primer orden?.
4. La farmacia está inmersa en un proceso de cambio que permite decir que la farmacia de hoy es muy diferente a la de hace solo diez años y que lo será más aún dentro de otros diez. La aparición de los nuevos servicios profesionales farmacéuticos tiene mucho por desarrollar en los próximos años; los pacientes encontrarán cada vez más valor sanitario en la farmacia, pero se necesita decisión política para que su desarrollo sea pleno y con las máximas garantías de calidad.
5. Si los NUEVOS MEDICAMENTOS biotecnológicos son una nueva era farmacológica y estamos a las puertas de una farmacología personalizada, hay que definir el papel de la atención primaria, médicos y farmacéuticos, hay que evitar generar confusión en el paciente dirigiéndole al hospital si su medicación no lo requiere.
6. La distribución y la farmacia comunitaria no pueden estar al margen, por el paciente y la accesibilidad que hoy tienen al medicamento, pero este acceso y capilaridad no es sostenible con medicamentos con un valor inferior a 3,5 euros, que son el 50% de los medicamentos, así simplemente llegará a ser insostenible. Existen otros modelos, Francia, Alemania e Irlanda son ejemplos a analizar.
7. Las nuevas tecnologías permiten hoy en comunicación e integración de datos lo inimaginable hace pocos años; ¿en la digitalización de la sanidad se va a dejar fuera a la farmacia con toda la información de salud que tiene con sus millones de visitas al día?, ¿es esto coherente, bueno para el sistema, bueno para el paciente? o ¿deberá estar integrada en el sistema para que su valor en datos de salud se consolide con las demás fuentes en los bigdata de salud que serán la base de la medicina predictiva del futuro cercano?.
Estos son los retos y en todos ellos la farmacia reivindica una mayor integración en el sistema; que este inmenso potencial para la salud de todos sea más útil, tan solo requiere de decisión política y de visión de futuro. El tiempo de las buenas palabras e intenciones ya fue, ahora es el momento de avanzar como lo han hecho países de nuestro entorno, ya que la farmacia comunitaria está en disposición de asumir mayores cuotas de responsabilidad porque quiere construir su futuro.
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