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Pasos para afiliar esposa como beneficiaria en la EPS: Formulario y documentos necesarios

Al afiliarte como beneficiaria, tienes derecho a recibir los servicios del Plan de Beneficios en Salud.

julian.carreno
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En los regímenes de salud, Contributivo y Subsidiado, existen las afiliaciones de beneficiarios, los cuales, por lo general, son los integrantes de su grupo familiar. Puede ser el cónyuge, los hijos hasta los 25 años que dependan económicamente de los padres y también los hijos que tienen condición de discapacidad, independientemente de su edad.

Cuando se afilia a un beneficiario a la EPS, este pasa a tener los mismos derechos del titular o del cotizante en materia de servicios del Plan de Beneficios en Salud, y obtiene la misma categoría del cotizante. Cabe aclarar que, aunque beneficiarios y cotizantes están en la misma categoría, se pueden presentar diferencias en los copagos, los cuales son porcentuales que se aplican para servicios como: cirugías, hospitalizaciones o exámenes diagnósticos complejos.

De otro lado, es importante conocer cómo se estructuran las categorías, según los ingresos de los cotizantes.

  • Categoría A: Menos de 2 SMLMV.
  • Categoría B: Entre 2 y 5 SMLMV.
  • Categoría C: Más de 5 SMLMV.

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¿Cómo afiliar a tu esposa como beneficiaria en la EPS?

Para afiliar a tu cónyuge como beneficiaria en la EPS, ella no debe aparecer como cotizante del sistema de salud y tiene que ser mayor de 18 años.

De acuerdo con el Gobierno, el cotizante debe acudir a la EPS y diligenciar el formulario de afiliación y novedades. Si es cónyuge, debes presentar la siguiente documentación:

  • Documento de identificación del beneficiario.
  • Registro civil del matrimonio.
  • Certificado laboral del cónyuge o compañero(a) (si labora).
  • ​En caso de que el compañero permanente sea pensionado, anexar certificado de la mesada pensional.
  • Declaración juramentada de convivencia y dependencia económica no mayor a 30 días (si la cónyuge no labora y depende del trabajador).

En caso de que sea compañera permanente:

  • Documento de identificación del beneficiario.
  • Declaración juramentada de Unión marital de hecho/Unión libre (no mayor a 30 días).
  • Certificado laboral del cónyuge o compañero(a) (opcional solo si labora).
  • En caso de que el compañero permanente sea pensionado, anexar certificado de la mesada pensional.

También puedes acceder a https://miseguridadsocial.gov.co/ y en el portal ciudadano incluir o excluir beneficiarios.

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